Mellnagyobbítás

Mellnagyobbítás - a műtét segítségével nemcsak az emlőmirigy méretét, hanem alakját is megváltoztathatja, valamint megszüntetheti az aszimmetriát. Ezeket a problémákat az implantátumok segítségével lehet a leghatékonyabban megoldani. Választásukat mindig egyénileg, plasztikai sebésszel folytatott konzultációt követően hozzák meg. Ugyanebben a szakaszban a szakember megmondja, hogyan fog haladni a műtét, és hogyan kell viselkedni a posztoperatív időszakban, hogy elkerülje a szövődmények kialakulását.

Javallatok

A mellnagyobbítás (mammoplasztika) esztétikai műtét, ezért kizárólag a nő kérésére végezzük, orvosi javallat nincs. Általában az elégedetlenséget a mell mérete okozza. A gömbölyűbb figurák megszerzésének vágya messze nem az egyetlen műtéti indikáció. Vannak helyzetek, amikor műtétre van szükség a súlyos esztétikai hibák kiküszöbölése érdekében, amelyek pszichológiai kényelmetlenséget is okoznak. Ezek a következők:

• Az emlőmirigyek veleszületett fejletlensége (hipomasztia).
• Az egyik vagy mindkét emlőmirigy hiánya mastectomia után.
• Kifejezett aszimmetria.
• A mellek feszességének és térfogatának elvesztése gyors fogyás vagy szülés után.

A mellnagyobbító műtét mellfelvarrással (mastopexia) is kombinálható. Ebben az esetben összetett problémákat oldhat meg, és gyökeresen megváltoztathatja az emlőmirigyek megjelenését.

Ellenjavallatok

Mint minden más sebészeti beavatkozásnak, az augmentációs mammoplasztikának is számos ellenjavallata van. A műveletet nem hajtják végre, ha:

• Akut fertőző betegségek.
• A belső szervek súlyos patológiája.
• Véralvadási zavarok.
• Diabetes mellitus.
• Immunhiányos állapotok stb.

A műtétre való felkészülés szakaszában minden páciens standard tesztsorozaton esik át, amelyek alapján az orvos megítélheti az egészségi állapotát és felmérheti a lehetséges kockázatokat. Ezért a normától való eltérések azonosításakor a döntést mindig egyénileg hozzák meg.

Mennyi ideig tart a műtét?

A mellnagyobbító műtét általános érzéstelenítésben történik, és a választott technikától függően 40 perctől 2 óráig tart.

A műveletek típusai

A mammoplasztikai augmentációs technikában a fő különbség az emlőimplantátumok behelyezésének módja. 3 módja van:

1. Submmary. A bemetszés a mell alatti természetes ráncban történik. Ennek a megközelítésnek számos előnye van, mivel meglehetősen kényelmes a sebész számára. Először is, az implantátumok kiválasztásakor széles választék áll rendelkezésre. Másodszor, a mellszövet károsodásának kockázata minimálisra csökken. Harmadszor, ily módon implantátumot helyezhet a mellizom alá, amely a legjobb eredményt nyújtja. Van azonban egy hátránya is - észrevehető heg jelenléte.
2. Periareoláris. Ebben az esetben a bimbóudvart és a mellbőrt elválasztó vonal mentén egy kis bemetszést végeznek. Az implantátum beépítésének ez a lehetősége kozmetikaibb, és lehetővé teszi a mellbimbó és a bimbóudvar korrekciójára szolgáló műtét egyidejű végrehajtását, valamint egy kisebb emelés végrehajtását. Ráadásul nem mindig lehet így behelyezni nagy mellimplantátumokat.
3. Transaxilláris (axilláris). A hónalj területén egy kis bemetszést végeznek, amelyen keresztül az implantátumot speciális eszközökkel behelyezik. Ugyanakkor a mell területén nincsenek hegek. A hátrányok közé tartozik a viszonylag nagy trauma és az implantátumok korlátozott választéka.

Így a megközelítés megválasztása a nő által elérni kívánt eredménytől, a klinikai helyzettől, valamint a sebész készségeitől függ.

Implantátum beépítési módok

Számos módszer létezik az implantátum beszerelésére, valamint a hozzáférés típusai. És mindegyiknek megvannak a maga előnyei és hátrányai. Technikai szempontból a legegyszerűbb az implantátum behelyezése a mellszövet alá (subglanduláris hely). Ebben az esetben a protézis a mellizom nagy részén található. Az ilyen műveletek időtartama rövidebb lesz, és a helyreállítási időszak egy kicsit gyorsabb lesz. Az esetleges szövődmények kockázata is csökken. A mirigy alatti elhelyezkedés esetén azonban az implantátum szélei túlnyúlhatnak a mellen, és vizuálisan észrevehetők lesznek. Ráadásul a gravitáció hatására a protézis idővel leeshet, és magával „húzhatja" a mellet.

A második lehetőség az implantátum behelyezése a nagy mellizom alá. Ez a módszer lehetővé teszi a legtermészetesebb mellforma elérését. Maga a műtét kicsit traumatikusabb, ezért a felépülési időszak kicsit tovább tart. Ugyanakkor az implantátum beültetése a nagy mellizom alá nem ajánlott azoknak a nőknek, akik hivatásszerűen sportolnak. Az erős izomösszehúzódás miatt a protézis deformálódhat, ami végső soron befolyásolja az eredményt.

Az implantátumok típusai

A gyártón kívül az implantátumok különböznek a felület típusában, alakjában, méretében és a töltőanyag típusában.

• Az implantátum felülete lehet sima vagy érdes (texturált). A sima fogsorok puhábbak és könnyebben változtathatóak a helyzetük beszerelés után. A texturált implantátumok jobb támogatást nyújtanak, és segítenek csökkenteni a tok kontraktúra kialakulásának kockázatát.
• Formájuk alapján vannak kerek és könnycsepp alakú implantátumok. Az elsők kevésbé természetesek. Anatómiai szempontból a könnycsepp forma helyes és természetes, ezért is nevezik anatómiai implantátumoknak. Mivel minden nő keblei bizonyos alakúak, és mindenkinek más a kívánsága, a formaválasztás mindig egyénileg történik.
• A töltőanyag lehet sóoldat, szilikon vagy hidrogél. A sóoldattal töltött (sóoldattal töltött) implantátumok voltak az elsők, amelyeket ma már nagyon ritkán alkalmaznak, mivel nyilvánvaló hátrányaik vannak. A szilikon és a hidrogél modernebb töltőanyagok. Segítségükkel különböző fokú rugalmasságú protéziseket lehet előállítani, amelyek szinte soha nem vezetnek allergiás reakciókhoz, és ha a szilikon implantátum héja megsérül, a tartalom nem szivárog ki.
• Az implantátum mérete a töltőanyag mennyiségétől függ. A mellek egy mérettel történő megnagyobbításához körülbelül 150 ml-es, két méretben - 300 ml-es, három méretben - 450 ml-es implantátumra van szüksége, és így tovább. Ebben az esetben a kezdeti mutatókat veszik figyelembe. Ha egy 1-es méretű nő 3-as méretű mellet szeretne, akkor körülbelül 300 ml-es implantátumra van szüksége. A méret az implantátum alapjának szélességére is vonatkozik.

Amikor mellnagyobbításhoz implantátumot választunk, nem szabad spórolni. Ma már minden ismert gyártó életre szóló garanciát vállal termékeire.

Felkészülés a műtétre

Az előkészítő szakasz vizsgával kezdődik. Egy nőnek számos standard vizsgálaton kell átesnie - általános vér- és vizeletvizsgálaton, véralvadási teszten, HIV-, hepatitis-, szifilisz-, vércsoport- és Rh-faktor-vizsgálaton stb. A műszeres diagnosztika magában foglalja az emlőmirigyek ultrahangját, az EKG-t és a fluorográfiát. . Jelzettség esetén a vizsgaterv bővíthető.

Ha ebben a szakaszban eltérést észlelnek az egészségi állapotban, az orvos kezelést írhat elő, majd egy utóvizsgálat után ismét mérlegeli a plasztikai műtét lehetőségét. Ha nincsenek ilyen jogsértések, akkor meghatározzák a műtét időpontját, és összeállítják az ajánlások listáját, amelyeket a következő klinikai látogatásig be kell tartani. Ezek az ajánlások a következőket tartalmazzák:

• Kerülje a véralvadást befolyásoló gyógyszerek szedését.
• Az orális fogamzásgátlók szedésének megtagadása.
• Ragaszkodjon a kiegyensúlyozott étrendhez.
• Minimalizálja a közvetlen napfénynek való kitettséget a mellkas területén.
• Néhány nappal a műtét előtt kerülje az alkoholt és a dohányzást.

Közvetlenül a műtét napján az előkészület az emlőmirigyek speciális jelöléseiből áll.

Komplikációk

A szövődmények mind a műtét utáni első napokban vagy hetekben, mind a műtét után több hónappal is kialakulhatnak. Ez alapján két csoportra oszthatók: korai és késői. A korai szövődmények a következők:

• A hematoma a vér felhalmozódása az implantátum zsebében.
• A szeróma a sebváladék felhalmozódása az implantátum zsebében.
• Fertőző folyamatok.

Az ilyen komplikációk meglehetősen gyorsan érezhetők. A hematoma és a szeróma kialakulásával a nő súlyos fájdalmat tapasztal, mellkasi szorítás érezhető, bőrpír és helyi hőmérséklet-emelkedés lehetséges. A fertőző szövődmények magas testhőmérsékletben, gyengeségben és fáradtságban nyilvánulnak meg. Az ilyen állapotok sürgős orvosi ellátást igényelnek.

A hosszú távú vagy késői következmények közé tartozik az emlők vagy a mellbimbók érzékelésének elvesztése, az endoprotézis elmozdulása és a hegképződés. Nem mindig az orvos hibájából alakulnak ki. Például, ha a páciens a rehabilitációs időszakban figyelmen kívül hagyja a kompressziós ruha viselésére vonatkozó ajánlásokat, akkor az implantátum elmozdulásának kockázata nagyon magas lesz.

Egy másik meglehetősen súlyos szövődmény a tok kontraktúrája. Ebben az esetben az implantátum körül sűrű kötőszövet kapszula képződik, amely összenyomja azt, aminek következtében az emlőmirigyek megjelenése megváltozik. Ezt a szövődményt csak ismételt műtéttel lehet kiküszöbölni, ami az endoprotézis cseréjével jár. A módszer kezdetén a kapszuláris kontraktúra kialakulásának kockázata meglehetősen magas volt, de az implantátumok modern modelljei és beépítési technológiái lehetővé tették ennek a kockázatnak a minimálisra csökkentését.

Érdemes megjegyezni, hogy az olyan jelenségek, mint a mérsékelt fájdalom, a szövetek duzzanata és az érzékenység átmeneti elvesztése, nem sorolhatók szövődmények közé. Ezek az állapotok a műtétre adott normális reakciók, és különböző mértékben minden betegnél jelen vannak. Általában 10-20 napon belül maguktól elmúlnak, és semmilyen beavatkozást nem igényelnek.

Rehabilitáció

A rehabilitációs időszak közvetlenül a műtét befejezése után kezdődik. Amíg a beteg még a műtőben van, kompressziós ruhát vesz fel, amelyet több hétig rendszeresen kell viselnie. Ezt követően a nő egy napig a kórházban marad az egészségügyi személyzet felügyelete mellett. Ekkor a sebet és a vízelvezetést ellátják, és előírják a szükséges megelőző kezelést. Például a műtét utáni első napokban mérsékelt fájdalmat tapasztalhat a mellkas területén. A kellemetlen érzések kiküszöbölése érdekében a sebész fájdalomcsillapítókat ír elő.

Mielőtt elhagyná a klinikát, a sebész összeállítja az ajánlások listáját, amelyeket pontosan be kell tartani. A gyógyulási folyamat és a szövődmények kockázata nagyban függ ettől. A legfontosabb ajánlások a következők:

• A kompressziós ruházatot 4-6 hétig folyamatosan kell viselni.
• 5 napig nem szabad zuhanyozni.
• Az első hónapban csak hanyatt aludjon.
• 20-30 napig kerülni kell a fizikai aktivitást, kerülni kell a test hirtelen fordulatait, és védeni kell a mellkast a sérülésektől.
• Mérsékelt fizikai aktivitás csak 2-3 hónappal a műtét után megengedett.

Az előzetes eredmény a műtét után azonnal értékelhető, de ne feledjük, hogy a duzzanat miatt a mellek nagyobbak lesznek. Általában a felépülési folyamat körülbelül 3 hónapig tart, és a mellek körülbelül hat hónapon belül nyerik el végleges megjelenésüket. A jövőben nem lesznek korlátozások az implantátumokkal kapcsolatban. Egy nő repülhet repülőgépen, úszhat, mérsékelt fizikai tevékenységet végezhet, gyermeket szülhet és szoptathat.